Le mal à la mâchoire est une douleur qui touche de nombreuses personnes. Elle peut être très désagréable et douloureuse, et peut avoir plusieurs causes. Le mal à la mâchoire est lié à un trouble de l’articulation temporo mandibulaire (ATM). Cette dernière est une articulation de la mâchoire que l’on retrouve avant les oreilles. C’est notamment elle qui nous permet d’effectuer les mouvements de la bouche : ouverture de la bouche et fermeture de la bouche. En ces temps de Covid-19, il est vraiment important de déceler l’origine de l’inconfort. Ce dernier provient en général des désordres de l’ATM, des nerfs, des muscles de la mâchoire se traduisant par des douleurs au cou, de la tête, du visage ou encore des troubles de la mâchoire.
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Comment cette douleur se manifeste-t-elle ?
Chez l’Homme, on retrouve deux os dans la mâchoire : la mandibule en bas et l’os maxillaire en haut. La mandibule est reliée au crâne grâce à l’articulation temporo-mandibulaire. C’est cette dernière qui lui confère sa mobilité : elle permet donc d’ouvrir la bouche et de la fermer. L’articulation dont nous parlons ici se trouve de chaque côté de la mâchoire et juste avant les oreilles. La douleur que l’on ressent à la mâchoire est donc une douleur de l’ATM. En fonction de son origine, ce mal peut apparaître :
- Brutalement et être très douloureux
- Devenir chronique, car s’étant installé sur la durée
Elle peut également se manifester par :
- Une sensibilité dentaire
- Une gêne localisée
- Une gêne diffuse localisée dans la mâchoire
- Un élancement
- Un endolorissement
La douleur ou la gêne, dans certains cas, peut se localiser au niveau de l’articulation, et ce, spécifiquement. Notons que les troubles de l’articulation mandibulaire enraidissent également les muscles qui entourent l’oreille interne.
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Douleurs à la mâchoire, les différents symptômes
Il est possible d’associer plusieurs symptômes au mal à la mâchoire :
- Des maux de tête ou céphalées
- Un gonflement du visage ou de la mâchoire
- Des difficultés à mastiquer ou à avaler, en somme la déglutition est difficile
- Des douleurs au niveau des tempes
- Des douleurs dans le cou pouvant s’étendre même jusqu’aux épaules et des douleurs au visage
- Des tensions musculaires
- Un gonflement des ganglions lymphatiques dans le cou ou des gencives
- Craquement/cliquetis en ouvrant la bouche ou en la fermant
- Un mauvais alignement des dents
- Des dents sensibles même en cas d’absence de problèmes dentaires
- Récents changements à l’occlusion
- Sensation d’oreille bouchée ou bourdonnement
- Le sentiment que la mâchoire est bloquée
Les signes et symptômes liés à un mal de la mâchoire sont nombreux et peuvent intervenir dans le cadre du COVID-19.
Les causes possibles de cette douleur
Celles-ci sont nombreuses.
Les causes biomécaniques
Les causes de ce mal sont très diverses. Parmi celles que l’on rencontre le plus, on a les causes biomécaniques. Ce sont celles impactant les muscles de la mâchoire, les ligaments ainsi que les os :
- La luxation de la mâchoire
- Les fractures
- La malocclusion dentaire
- Le SADAM ou syndrome algo-dysfonctionnel de l’appareil manducateur touchant l’articulation située entre l’os temporal et la mandibule.
- La polyarthrite rhumatoïde
- L’arthrose au niveau de l’articulation de la mâchoire
Les causes sont donc diverses et variées. Les maux de la mâchoire peuvent également survenir dans le cadre du COVID-19.
Les cancers de la mâchoire
En fonction du tissu à partir duquel ceux-ci se développent, les cancers de la mâchoire peuvent survenir au niveau de cette dernière. Il en existe plusieurs types :
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- L’ostéosarcome
- Le fibrosarcome
- Le chondrosarcome
- Le carcinome et le sarcome odontogéniques
L’anxiété et le stress
Le mal à la mâchoire peut aussi être provoqué par l’anxiété, mais également le stress. Ces derniers vont en effet entrainer une crispation musculaire ou le bruxisme (grincement des dents). Il s’agit là d’un comportement inconscient pouvant se produire durant le sommeil ou pendant la journée. Dans le premier cas, il est bien plus grave puisqu’il ne peut être contrôlé.
Les conséquences d’une douleur à la mâchoire
Les perspectives de développement de ce mal sont étroitement liées aux différentes causes à l’origine de la douleur. Cependant, si ce symptôme est négligé, le risque principal est de ne plus parvenir à s’alimenter ou encore d’avoir la mâchoire bloquée. Il est aussi possible de voir la maladie à la base de ce mal s’aggraver et ainsi devenir très dur à traiter. Le mieux, c’est donc d’aller chez un médecin afin d’obtenir un diagnostic ainsi qu’un traitement adéquat.
Les conseils de première ligne en cas de mal à la mâchoire
Avant de prendre un traitement, il faudra adopter les habitudes suivantes pour soulager le plus possible la douleur :
- Éviter de mâcher de gomme
- Ne pas serrer les dents
- Manger mou
- Éviter les mauvaises habitudes buccales en général et de ronger ses dents en particulier
- Prendre des compresses humides chaudes et les appliquer sur la zone affectée
- Pratiquer différentes techniques de méditation
- Réduire au maximum la consommation de tabac, d’alcool, de sucre et de café
- Faire de l’activité physique et beaucoup bouger
- Faire des étirements et des massages
- Se changer les idées.
Si malgré toutes les précédentes habitudes, il n’y a pas de changement et que la douleur persiste, il faudrait maintenant se tourner vers un traitement médicamenteux.
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- Commencer par la prise de l’acétaminophène ou d’un anti-inflammatoire. Pour le moment, il n’a pas encore été émis de directives officielles et précises concernant la contamination à la covid-19 et les anti-inflammatoires. Cependant, certaines instances recommandent, dans l’attente de plus de données cliniques, de réduire la prise d’ibuprofène et de se tourner vers l’acétaminophène (Tylenol).
- Si après ça vous n’avez toujours pas satisfaction, vous pouvez prendre un médicament permettant de soulager la douleur tout en détendant les muscles tels que Robax Platine ou Robaxacet. Notons toutefois que le Robax Platine contient de l’ibuprofène.
- Si là encore, cela ne suffit pas, eh bien, votre dentiste suite à une consultation se chargera de vous prescrire des médicaments adaptés à votre situation.
- Il est aussi possible d’envisager toute autre combinaison de médication ayant autrefois été déjà utilisée pour ce problème afin de soulager le patient.
Le mal à la mâchoire est un symptôme à ne surtout pas négliger.